2月9日，國務院辦公廳出台《關(guan) 於(yu) 完善公立醫院藥品集中采購工作的指導意見》，提出堅持以省(區、市)為(wei) 單位的網上藥品集中采購方向，在實行一個(ge) 平台、上下聯動、公開透明的基礎上，重點推出了分類采購的改革舉(ju) 措，同時提出了“藥品集中采購要有利於(yu) 破除以藥補醫機製，有利於(yu) 降低藥品虛高價(jia) 格，有利於(yu) 預防和遏製藥品購銷領域腐敗行為(wei) ，有利於(yu) 推動藥品生產(chan) 流通企業(ye) 整合重組、公平競爭(zheng) ，促進醫藥產(chan) 業(ye) 健康發展”四個(ge) “有利於(yu) ”的基本原則。全國人大代表、江蘇Agin games藥業(ye) 集團董事長肖偉(wei) 結合現行藥品集中招標采購中存在的問題，提出三條建議。

一是對於(yu) 臨(lin) 床用量大、多家企業(ye) 生產(chan) 的基本藥物和非專(zhuan) 利藥品，在省級藥品采購雙信封公開招標采購時，應徹底摒棄“唯低價(jia) 是取”的傾(qing) 向，真正體(ti) 現“質量優(you) 先、價(jia) 格合理”原則。建議國家有關(guan) 部門進一步改進藥品集中采購的管理和運行機製，建立全國統一的藥品質量綜合評價(jia) 體(ti) 係，在“雙信封”評審中對高風險藥品加大經濟技術標的比重。
肖偉(wei) 代表建議，從(cong) 國家層麵嚴(yan) 格禁止藥品集中采購的“二次議價(jia) ”。他說，當前一些地方允許醫療機構對省級集中采購的中標藥品進行“二次議價(jia) ”，或以“托管”藥房形式變相進行“二次議價(jia) ”，這種做法嚴(yan) 重破壞藥品集中采購的權威性，並進一步加劇了藥品市場的不公平競爭(zheng) 和腐敗行為(wei) 滋生。

二是對於(yu) 部分專(zhuan) 利藥品、獨家生產(chan) 藥品，在建立價(jia) 格談判機製時一定要體(ti) 現公開透明、多方參與(yu) 、公平公正的原則。肖偉(wei) 代表認為(wei) ，一些地方先行試行的價(jia) 格談判機製在形式上做了很多創新，某些地方采取了“讓電腦、專(zhuan) 家與(yu) 企業(ye) 進行價(jia) 格談判”等手段和措施，但是在缺乏依法行政依據、缺乏科學依據、缺乏透明公開和平等的前提下，談判僅(jin) 以降低價(jia) 格為(wei) 最終目的，人為(wei) 設置市場交易障礙、市場壁壘、地區封鎖等。

三是各地針對新獲批上市藥品組織以省為(wei) 單位的集中采購時，應堅決(jue) 遵循藥物經濟學和循證醫學評價(jia) 原則，切實保護創新型企業(ye) 的持續創新熱情。在新獲批上市藥品集中采購議價(jia) 過程中，尤其是對於(yu) 創新程度高、臨(lin) 床價(jia) 值顯著的藥品，獲得國家重大新藥創製專(zhuan) 項的藥品，采用新技術新工藝提高產(chan) 品質量，經藥品監督管理部門認定，質量、療效、安全性具有顯著優(you) 勢的藥品，應給予一定的市場準入價(jia) 格扶持政策，切實維護創新藥物的研發投入和生產(chan) 成本成本。